“Enfermedad Renal Crónica Terminal Secundaria a Lupus Eritematoso Sistémico en Pediatría”

Abstract

El presente caso trata de una paciente femenina de 9 años 2 meses de edad, nacida en Ambato y residente en Quero, nacida el 9 de junio del 2006, sin ningún nivel de escolaridad, que a los 5 años debuta con síndrome nefrótico, con posterior diagnóstico de LES, manejada conjuntamente por el servicio de pediatría y nefrología, con regular control de su cuadro clínico, y posterior a 3 años de tratamiento con inmunosupresores es diagnosticada de Enfermedad Renal Crónica Terminal estadio V, y a pesar de no tener signos de toxicidad urémica se decide inicio de terapéutica con hemodiálisis durante 1 año, sin embargo por su corta edad se realiza colocación de catéter de diálisis peritoneal y durante su colocación se evidencia hernia umbilical, la misma que es corregida quirúrgicamente. Durante su tratamiento con diálisis sufre varias veces cuadros de hipotensión e hipertensión arterial con regular manejo y 1 mes posterior a su colocación presenta salida de secreción purulenta, catalogándose como un cuadro de peritonitis, por lo que es tratada con cefalosporinas de 3 generación con poco éxito, y ante descompensación hemodinámica de la paciente es ingresada a servicio de terapia intensiva donde ha permanecido 1 semana hasta la actualidad.