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Title: “Complicaciones articulares en pacientes con artritis reumatoide”
Authors: Morocho Llanos, Domingo Dr.
Cunuhay Lozano, Alejandra Lizbeth
Keywords: ARTRITIS_REUMATOIDEA
COMPLICACIONES_ ARTICULARES
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
Issue Date: 1-Feb-2017
Publisher: Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Medicina
Abstract: Rheumatoid arthritis chronic systemic inflammatory disease, and autoimmune multifactorial cause, is characterized by pain and progressive joint damage disabilities. It affects 1% of the world population, is more prevalent in women than in men (3: 1), occurs most often between 30 and 60 years old. Typical symptoms include joint pain predominantly at night and morning, morning stiffness of joints for more than 15 minutes, swollen joints, typically the metacarpophalangeal joints, and proximal interphalangeal joints. General ill feeling. In the initial stage are affected a few joints, then polyarthritis develops. Diagnosis depends on the characteristics clinical alterations. The presence of morning stiffness or casual observation of subcutaneous nodules, the presence of rheumatoid factor, liquid inflammatory synovial and radiographic abnormalities bone demineralization and erosions in the affected joints, elevated erythrocyte sedimentation rate, the diagnosis is based on criteria American Rheumatism Association constituting a useful guide for diagnosis. Treatment is aimed at controlling the inflammatory activity, prevent the progression of structural joint damage. NSAIDs provide symptomatic relief, its effectiveness is only marginal, so that the treatment of this disease is based on the use of so-called modifying antirheumatic drugs disease. These agents have shown unique ability to act against different manifestations. There are two main groups of drugs that meet these characteristics: traditional DMARDs and biologic therapies called. The former are a group of small molecule chemical synthesis, whose mechanism of action is poorly defined sometimes or act against a specific therapeutic target involved in the pathogenic process of immune response. Biological therapies are products used in the treatment made from cultured cells of cell banks disease, these therapies have been designed so that act specifically against a therapeutic target.
Description: La artritis reumatoide enfermedad inflamatoria sistémica crónica, de causa multifactorial y origen autoinmune, se caracteriza por el dolor y daño articular con progresiva discapacidad. Afecta al 1 % de la población mundial, predomina más en mujeres que en hombres (3:1), se presenta con mayor frecuencia entre los 30 y 60 años de edad. Los síntomas típicos son: dolores articulares de predominio nocturno y matutino, rigidez matutina de las articulaciones durante más de 15 minutos, articulaciones inflamadas, típicamente las articulaciones metacarpofalángicas, y las articulaciones interfalángicas proximales. Sensación de malestar general. En el estadio inicial se ven afectadas unas pocas articulaciones, después se desarrolla una poliartritis. El diagnóstico depende de las alteraciones clínicas características. La presencia de rigidez matutina o la ocasional observación de nódulos subcutáneos, la presencia de factor reumatoide, líquido sinovial inflamatorio y las alteraciones radiológicas desmineralización ósea y erosiones en las articulaciones afectadas, la velocidad de sedimentación elevada, se basa el diagnostico en los criterios de la American Rheumatism Association constituyendo una guía útil para establecer el diagnóstico. El tratamiento se dirige a controlar la actividad inflamatoria, evitar la progresión de la lesión estructural articular. Los antiinflamatorios no esteroideos proporcionan un alivio sintomático, su eficacia es sólo marginal, de manera que el tratamiento de esta enfermedad se basa en la utilización de los denominados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Éstos únicos agentes han mostrado capacidad para actuar contra las diferentes manifestaciones. Existen dos grandes grupos de fármacos que reúnen estas características: los FAME tradicionales y las denominadas terapias biológicas. Los primeros son un grupo de pequeñas moléculas de síntesis química, cuyo mecanismo de acción en ocasiones está mal definido o no actúan contra una diana terapéutica específica implicada en el proceso patogénico de la respuesta inmunitaria. Las terapias biológicas son productos utilizados en el tratamiento de enfermedades elaboradas a partir de células cultivadas de bancos celulares, estas terapias han sido diseñadas de manera que actúan específicamente contra una diana terapéutica.
URI: http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/24691
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