Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/28522
Título : “Parto pretermino en embarazo gemelar con incidencia de bajo peso al nacer y prevalencia de hipertensión inducida por el embarazo”
Autor : Frías Raza, Edison Tarcisio Dr. Esp.
Sánchez Jaya, Lucio David
Palabras clave : EMBARAZO MÚLTIPLE
PARTO PRETÉRMINO
BAJO PESO AL NACER
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
GESTACIONAL
Fecha de publicación : 1-sep-2018
Editorial : Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Medicina
Resumen : The case corresponds to a pregnant patient of 34 years of age, who is referred from the Totoras health center on 06/06/2017 at 04.55 pm to the emergency service of the general teaching hospital Ambato, presenting abdominal pain type contraction of great intensity, pulsatile holocranial headache accompanied by lower limb edema. At the physical examination, conscious, oriented, afebrile, hydrated, oral, wet oral mucosa, Glasgow 15/15, blood pressure (BP): 140/90 mmHg, heart rate (HR): 85 beats per minute (bpm), respiratory rate ( FR): 20 breaths per minute (rpm), temperature (T) 36 ° C, oxygen saturation (SatO2) 95%, normoelastic and normothermic skin, slightly depressed abdomen painful to palpation at epigastric level pregnant uterus according to gestational age twin pregnancy, 2 live fetuses, twin: 1 fetal heart rate (FHR): 148 beats per minute (bpm), rhythmic, cephalic, twin 2 poralic 143 beats per minute (bpm), bottom uterine height (AFU): 39 centimeters (cm), uterine height (AU): 3 contractions in 10 minutes of 35 seconds duration, negative percussion fist, negative ureteral points, vaginal touch inguinogenital region, posterior cervix 4 cm dilatation effacement of 40% flat membranes without evidence of bleeding transvagin l. She is diagnosed with Pregnancy of 36.5 weeks by date of last menstruation + Preterm labor + twins plus gestational hypertension, constant controls and monitoring is performed after which hydration, analgesia, Tocolytics are administered and complementary tests are requested. : Leukocytes 9600, hemoglobin (Hb): 14 g / dl, hematocrit (Hct): 45.8%, Platelets: 251000, Glucose: 65.8 mg / dl, Urea: 19.7 mg / dl, Proteinuria: 100, Obstetric ultrasound: twin 1 cephalic live 34.1 weeks adequate amniotic fluid biophysical profile 10/10 male twin sex 2 poral 31.4 weeks amniotic fluid suitable biophysical profile 10/10 female. They decided to enter the Obstetric Center on 06/06/2017 at 7:00 p.m., in fetal assessment and monitoring, on June 8 an emergency caesarean section was performed due to fetal wellbeing commitment, presenting type 2 fetal monitoring and premature rupture of the membranes of 2 hours evolution with heavy meconium amniotic fluid, obtaining RN 1 cephalic alive with male 1940 gr, live pelvic RN 2 with weight of 1400 g female newborns enter neonatology for premature and low birth weight.
Descripción : El caso corresponde a una paciente embarazada de 34 años de edad, que es referida del centro de salud de Totoras el 06/06/2017 a las 16h55 al servicio de Emergencia del HOSPITAL GENERAL DOCENTE AMBATO, presentando dolor abdominal tipo contracción de gran intensidad, cefalea tipo pulsátil holocraneana acompañada de edema de miembros inferiores. Al examen físico consiente, orientada, afebril ,hidratada, álgica, mucosas orales húmedas, Glasgow 15/15, presión arterial (PA): 140/90 milímetros de mercurio (mmHg), frecuencia cardiaca (FC): 85 latidos por minuto (lpm), frecuencia respiratoria (FR): 20 respiraciones por minuto (rpm), temperatura (T) 36 °C , saturación de oxigeno (SatO2) 95%,score mamá 4, piel normoelastica y normotérmica, abdomen levemente depresible doloroso a la palpación a nivel de epigastrio útero gestante acorde con edad gestacional para embarazo gemelar, 2 fetos vivos, gemelo:1 frecuencia cardiaca fetal (FCF): 148 (lpm), rítmico, cefálico, gemelo 2 podálico 143 (lpm), altura de fondo uterino (AFU): 39 centímetros (cm), actividad uterina (AU): 3 contracciones en 10 minutos de 35 segundos de duración, puño percusión negativa, puntos ureterales negativos, región inguinogenital tacto vaginal: cérvix posterior dilatación de 4 cm borramiento de 40% membranas planas sin evidencia de sangrado transvaginal. Se le diagnostica de Embarazo de 36,5 semanas por fecha de ultima menstruación + Trabajo de parto pretérmino + gemelar + hipertensión gestacional, se le realiza controles y monitoreos constantes posterior a lo cual se administra hidratación, analgesia, Tocolíticos y solicitan exámenes complementarios que reportan: Leucocitos 9600, hemoglobina (Hb): 14 g/dl, hematocrito (Hcto): 45.8%, Plaquetas: 251000, Glucosa: 65.8 mg/dl, Urea: 19.7 mg/dl, Proteinuria: 100, Ecografía obstétrica : gemelo 1 cefálico vivo de 34,1 semanas líquido amniótico adecuado perfil biofísico de 10/10 sexo masculino gemelo 2 podálico de 31,4 semanas líquido amniótico adecuado perfil biofísico 10/10 sexo femenino. Deciden ingreso a Centro Obstétrico el 06/06/2017 a las 19: 00, se mantiene en valoración y monitoreos fetales, el 8 de junio se realiza cesárea de emergencia por inicio de compromiso de bienestar fetal presentando monitoreo fetal tipo 2 y ruptura prematura de membranas de 2 horas de evolución con líquido amniótico meconial pesado, obteniendo recién nacido (RN) 1 cefálico vivo con 1940 gr masculino, RN 2 pelviano vivo con peso de 1400 gr femenino. Recién nacidos ingresan a neonatología por prematuros y bajo peso al nacer.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/28522
Aparece en las colecciones: Medicina

Ficheros en este ítem:
Fichero Descripción Tamaño Formato  
CASO CLINICO final.pdf2,42 MBAdobe PDFVisualizar/Abrir
DERECHO DE AUTOR.pdf125,68 kBAdobe PDFVisualizar/Abrir


Los ítems de DSpace están protegidos por copyright, con todos los derechos reservados, a menos que se indique lo contrario.