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Título : “Esplenomegalia gigante secundaria a linfoma”
Autor : Yépez Yerovi, Fabián Eduardo Dr.
Oñate Silva, Ibeth Cristina
Palabras clave : QUIMIOTERAPIA
LINFOMA
ESPLENOMEGALIA
Fecha de publicación : 1-oct-2018
Editorial : Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Medicina
Resumen : Splenomegaly is defined as the increase in spleen size greater than its normal dimensions, (in adults it is 12 × 7 × 3.5 cm) with an approximate weight of 150 g and a volume of 300 milliliters. By frequency, the main causes of splenomegaly are portal hypertension due to chronic liver disease, lymphomas, leukemias and neoplasms. Regarding the clinical case, it is related to a female patient of 62 years, with no relevant clinical history, surgical antecedents; uncomplicated appendicetomy 4 years ago. She went to the outpatient clinic for presenting abdominal pain of 10 years of evolution, said pain is continuous low intensity deafness that has been increasing continuously in recent months, reports occasional ecchymosis in the abdomen and back. To the patient physical examination in good general conditions with overweight, no adenopathies are palpated, attention is drawn to the abdomen, globose, soft, depressible, painful to palpation in left hypochondrium and flank, palpable, hard, painful mass, incursion with breathing. The laboratory report is in normal parameters. Imaging Abdominal ultrasound: Splenomegaly. In abdominal tomography: Lobed hypodense solid images of 9 x 7 cm located in the splenic area with slight contrast enhancement. Splenectomy is planned in approximately 1 month, the same one that went without complications. The postoperative findings are: spleen of 18 x 8 x 8 centimeters that I present 2 irregular masses, with whitish tissue inside, weight 740 grams, patient is discharged without complications. Awaiting histopathological report which reveals diffuse splenic lymphoma of b cells of the red pulp. Patient receives chemotherapy in a specialized oncology unit, for 6 cycles without complications. Currently the disease is in remission
Descripción : La esplenomegalia se define como el incremento del tamaño de bazo mayor a sus dimensiones normales, (en el adulto son 12 × 7 × 3.5 cm) con un peso aproximado de 150 gramos y un volumen de 300 mililitros. Por frecuencia, las principales causas de esplenomegalia son la hipertensión portal por enfermedad hepática crónica, linfomas, leucemias y neoplasias. En lo que respecta al caso clínico se relaciona con una paciente femenina de 62 años, sin antecedentes clínicos de importancia, antecedentes quirúrgicos; apendicectomía sin complicaciones hace 4 años, Acude a consulta externa por presentar sensación de dolor abdominal de 10 años de evolución, dicho dolor es continuo sordo de baja intensidad que ha ido aumentando continuamente en los últimos meses, refiere equimosis ocasional en abdomen y espalda. Al examen físico paciente en buenas condiciones generales con sobrepeso, no se palpan adenopatias, llama la atención abdomen globoso, suave, depresible, doloroso a la palpación en hipocondrio izquierdo y flanco, masa palpable, dura dolorosa, incursiona con la respiración. El reporte de laboratorio se encuentra en parametros normales. Imagenologia Ecografía abdominal: Esplenomegalia. En tomografia de abdomen: imágenes solidas hipodensas lobulada de 9 x 7 cm localizada en el área esplénica con leve realce con contraste. Se planifica esplenectomía en 1 mes aproximadamente, la misma que transcurrió sin complicaciones. Los hallazgos postquirúrgicos son: bazo de 18 x 8 x 8 centimetros que presento 2 masas irregulares, con tejido blanquecino en su interior, peso 740 gramos, Paciente es dada de alta sin complicaciones. En espera de reporte histopatológico el cual revela Linfoma Esplenico Difuso de linfocitos b de la pulpa roja. Paciente recibe quimioterapia en unidad especializada oncológica, por 6 ciclos sin complicaciones, actualmente la enfermedad se encuentra en remisión.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/28816
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