Factores predisponentes de crisis hipertensiva tipo urgencia y emergencia en pacientes mayores de 40 años atendidos en el servicio de emergencia del HPGL en el período enero 2009 a enero 2010

Abstract

La Crisis Hipertensiva se considera un estadio grave y peligroso, con cifras elevadas de presión arterial, desencadenada por múltiples factores de riesgo, ocasionando daño a órganos diana y complicaciones que comprometan la vida del paciente. El presente estudio es descriptivo, retrospectivo, clínico – epidemiológico, documentado, realizado en el Servicio de Emergencias del Hospital Provincial General de Latacunga en el periodo Enero 2009 – Enero 2010. Se incluyeron pacientes mayores de 40 años con crisis hipertensiva con un universo de 135 pacientes, de los cuales, 114 presentaron Urgencias Hipertensivas y 21 Emergencias Hipertensivas, 12 de estos se transfirieron a una unidad de cuidados intensivos, y 8 ingresaron al Servicio de Medicina Interna/Cardiología. Los datos fueron obtenidos de historias clínicas y hojas 008 del Servicio de Emergencia. Los factores de mayor riesgo para desencadenar crisis hipertensivas son: el grupo etáreo de 40-64 años de edad, el sexo femenino, el sedentarismo, la obesidad, baja escolaridad, hábitos tóxicos (tabaco y alcohol) y la no adherencia al tratamiento antihipertensivo. La crisis hipertensiva se constituye una importante causa de consulta en el Servicio de Emergencias, que a su vez refleja un mayor grupo de pacientes con patologías de base como: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus y Obesidad entre los más frecuentes. El crecimiento desmesurado de la prevalencia de enfermedades crónicas esenciales del adulto (ECEA), tales como la Hipertensión Arterial (HTA) y los factores de riesgo, asociados para el desarrollo de otras enfermedades que ocasiona la misma, han permitido que estas entidades nosológicas hayan superado la prevalencia de las enfermedades trasmisibles, convirtiéndose en un problema de salud pública y primera causa de morbi-mortalidad a nivel mundial. La educación y los programas de atención primaria deben aumentar la población de hipertensos detectados, tratados y normotensos para disminuir la sobrecarga de pacientes, que acuden al Servicio de Emergencia.