Varicocele: nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos

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Date

2023-07-04

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Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina

Abstract

Introduction: Varicocele is a pathological entity that presents with an abnormal and tortuous dilation of the pampiniform plexus. It affects approximately 15% of the general male population, being more common during adolescence. The left side is the most frequently affected (90%). In most cases, the varicocele is asymptomatic, however, on occasions it could present with a clinical picture of pain or heaviness in the scrotum. According to the European Association of Urology, the diagnosis of varicocele should be made initially on physical examination, and then confirmed by color Doppler ultrasound. Objective: To carry out an exhaustive bibliographic review on the new diagnostic and therapeutic approaches to varicocele. Methodology: A bibliographic search was carried out in which an extensive bibliography was collected whose main focus was focused on articles that discuss new diagnostic and therapeutic approaches to varicocele. Results: Ultrasound, being a non-invasive test and having an approximate accuracy of 90%, is considered the best tool for the diagnosis of varicocele. Another innovative technique is ultrasonic elastography, which can predict the improvement of abnormal semen parameters after undergoing varicocelectomy. Regarding therapeutic measures, the two main alternatives can be mentioned: percutaneous embolization and surgery.

Description

Introducción: El varicocele es una entidad patológica que cursa con una dilatación anormal y tortuosa del plexo pampiniforme. Afecta aproximadamente al 15% de la población general masculina, siendo más común durante la adolescencia. El lado izquierdo es el que se afecta con mayor frecuencia (90%). En la mayoría de casos el varicocele es asintomático, sin embargo, en ocasiones podría cursar con un cuadro clínico de dolor o pesadez a nivel del escroto. Según la Asociación Europea de Urología, el diagnóstico del varicocele se debe realizar de manera inicial en el examen físico, y luego se debe confirmar mediante una ecografía Doppler color. Objetivo: Realizar una exhaustiva revisión bibliográfica sobre los nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos del varicocele. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la cual se recopiló una extensa bibliografía cuyo enfoque principal se centró en los artículos que discuten los nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos del varicocele. Resultados: La ecografía al ser una prueba de carácter no invasivo y por tener una precisión aproximada del 90% es considerada la mejor herramienta para el diagnóstico del varicocele. Otra técnica innovadora es la elastografía ultrasónica, misma que puede predecir la mejora de los parámetros anormales del semen luego de ser sometidos a varicocelectomía. En cuanto a las medidas terapéuticas, se pueden mencionar las dos principales alternativas que son la embolización percutánea y la cirugía.

Keywords

Varicocele, Tratamiento, Diagnostico

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