INTERVENCIONES DE REHABILITACIÓN COGNITIVA PARA PACIENTES CON LESIONES CEREBRALES TRAUMÁTICAS: UN ANÁLISIS DE ENFOQUES TERAPÉUTICOS

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2025-06-16

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Traumatic brain injury (TBI) is a serious condition resulting from brain trauma, which causes alterations of the blood-brain barrier, resulting in edema, increased intracranial pressure and neuronal damage. As a result, physical, cognitive, emotional and social disabilities occur to varying degrees depending on the severity of the TBI. One of the most significant complications in patients is cognitive impairment, affecting their quality of life and that of their caregivers. Cognitive rehabilitation is of utmost importance, ranging from early intervention to reintegration of the patient to daily activities. Traditionally, physical rehabilitation was the central focus in such patients; however, novel technologies such as transcranial stimulation, the use of video games and virtual reality, which are mainly focused on improving cognitive function, are now being incorporated. This review analyzes the different noninvasive rehabilitation approaches and their effectiveness in TBI patients. It was found that these techniques show promising potential in the improvement of cognitive function, there is heterogeneity in the results due to the differences in methodology, protocols and population that existed among the studies, in addition to the lack of long-term follow-up of patients to assess the duration of these cognitive improvements. More rigorous and standardized studies are needed to establish solid evidence-based rehabilitation protocols.

Description

La lesión cerebral traumática (LCT) constituye una afección grave que se produce como resultado de un trauma cerebral, que genera alteraciones de la barrera hematoencefálica, ocasionando edema, aumento de la presión intracraneal y daño neuronal. Como resultado se producen discapacidades físicas, cognitivas, emocionales y sociales en diferentes grados dependiendo de la severidad de la LCT. Una de las complicaciones más significativas en los pacientes es el deterioro cognitivo, llegando a afectar su calidad de vida y la de sus cuidadores. La rehabilitación cognitiva es de suma importancia, abarcando desde la intervención temprana hasta la reintegración del paciente a sus actividades cotidianas. Tradicionalmente la rehabilitación física era el enfoque central en dichos pacientes, sin embargo, en la actualidad se han ido incorporando tecnologías novedosas como la estimulación transcraneal, el uso de videojuegos y de la realidad virtual, que se centran principalmente en mejorar la función cognitiva. Esta revisión analiza los diferentes enfoques de rehabilitación no invasiva y su efectividad en pacientes con LCT. Se encontró que estas técnicas muestran un potencial prometedor en la mejora de la función cognitiva, existe una heterogeneidad en los resultados debido a las diferencias en cuanto a metodología, protocolos y población que existían entre los estudios, además de la falta de seguimiento a largo plazo de los pacientes para evaluar la duración de estas mejorías cognitivas. Se plantea la necesidad de realizar estudios más rigurosos y estandarizados que permitan establecer protocolos sólidos de rehabilitación basados en la evidencia.

Keywords

LESIÓN CEREBRAL TRAUMÁTICA, REHABILITACIÓN, DETERIORO NEUROCOGNITIVO, TERAPIAS NEUROCOGNITIVAS.

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