Actualización del embarazo ectópico para atención primaria de salud
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Date
2023-06-09
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina
Abstract
Introduction: Ectopic pregnancy (EE) comes from the Greek "Ektopos" meaning offsite, and therefore all pregnancies whose implantation of the fertilized egg occurs
outside the uterine cavity in women of childbearing age are considered the most
frequent site of implantation, and it is generally at the level of the uterine tubes. Its
symptoms are not so specific and it is characterized by abdominal pain accompanied
on occasions by vaginal bleeding or amenorrhea, so the clinical picture is not sufficient
for early diagnosis, requiring the implementation of complementary tests to
corroborate the suspicion.
Objectives: Analyze and collect updated information on ectopic pregnancy for
primary health care.
Materials and methods: A literature review in English and Spanish available in the
PubMed, Scopus, Cochrane, Scielo, Latindex and Google Academy databases was
carried out with a filter of the last 5 years, from 2016 to 2021, focusing on ectopic
pregnancy.
Results and discussion: The most recent literature review describes the risk factors,
epidemiology, and location, as well as the clinical diagnosis, laboratory, and
ultrasound criteria that help us determine the location of the ectopic pregnancy. In
addition,it allows us to orient ourselves in the current management of it through
expectant management or surgical treatment depending on the patient's condition.
Conclusions: Clinical diagnostic methods, ultrasound findings are essential in
confirming the diagnosis. It also provides a guide to establish the appropriate treatment
that can be conservative by the administration of metrotexate (MTX) as first-line
therapy or by referral to a center of greater specialty to carry out procedures such as
laparotomy or laparoscopy depending on the hemodynamic status of the patient.
Description
Introducción: El embarazo ectópico (EE) proviene del griego “Ektopos” que significa
fuera del lugar, por ello se considera a todos aquellos embarazos cuya implantación
del óvulo fecundado se produce fuera de la cavidad uterina en mujeres en edad fértil,
el sitio de implantación más frecuente es generalmente a nivel de las trompas uterinas,
su sintomatología no es tan especifica y se caracteriza por dolor abdominal
acompañado en ocasiones de sangrado vaginal o amenorrea, por lo que la clínica no es
suficiente para el diagnóstico precoz, necesitando la implementación de exámenes
complementarios para corroborar la sospecha.
Objetivos: Analizar y recopilar información actualizada del embarazo ectópico para
atención primaria de salud.
Materiales y métodos: Se realizó una revisión de la literatura en inglés y español
disponible en base de datos PubMed, Scopus, Cochrane, Scielo, Latindex y Google
Academy con filtro de los últimos 5 años, desde el 2016 al 2021, enfocándose en el
embarazo ectópico.
Resultados y discusión: La literatura reciente recopilada describe los factores de
riesgo, epidemiologia, ubicación, así como el diagnóstico clínico, de laboratorio, y los
criterios ecográficos que nos orientan a determinar la ubicación del EE. Además, nos
permite orientarnos en el manejo actual del mismo mediante una conducta expectante
o tratamiento quirúrgico dependiendo de la condición de la paciente.
Conclusiones: Los métodos de diagnóstico clínicos, hallazgos ecográficos son
esenciales en la confirmación del diagnóstico. Así como una guía para establecer el
tratamiento adecuado que puede ser conservador mediante la administración de
metrotexato (MTX) como terapia de primera línea o la derivación a un centro de mayor
especialidad para llevar a cabo intervenciones como laparotomía o laparoscopia en
dependencia del estado hemodinámico del paciente.
Keywords
Embarazo ectópico, Atención primaria, Tratamiento, Diagnóstico