EFECTOS CLÍNICOS Y PSICOLÓGICOS POSTMANEJO INTRALESIONAL CON COLAGENASA CLOSTRIDIUM HISTOLYTICUM EN LA ENFERMEDAD DE PEYRONIE. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
No Thumbnail Available
Date
2024-06-07
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina
Abstract
Introduction: Peyronie's disease (PD) is an inflammatory and fibrotic disorder
that affects the tunica albuginea of the penis, following a multifactorial
approach. It is characterized by the formation of a plaque of fibrous tissue that
produces an angular deformation in the penis that results in erectile
dysfunction and psychosexual problems for the patient. In the study of its
treatment, intralesional therapy was an option for a long time without
conclusive results until the implementation of collagenase from clostridium
histolyticum (CCH). Objective: To describe the clinical and psychological
results obtained from intralesional intervention with clostridium histolyticum
collagenase in the treatment of PD. Methods: Conduct a bibliographic search
for updated information in the Pubmed database under terms such as
Peyronie's disease, penile fibromatosis, collagenase clostridium histolyticum.
Results: 15 investigations were obtained from 2018 to 2023, with a total of
2,844 patients, in all the studies improvements in penile correction were
reported, in 9 studies they reported satisfactory results in IIEF-15 and PDQ, as
well as the results were influenced by individual characteristics, as well as the
modification of the therapeutic protocol or the addition of adjuvant therapies.
Conclusions: Intralesional therapy with CCH has shown to be effective with
and without the use of concomitant therapies in the correction of penile
curvature and reduction of psychosexual symptoms in PD from the first
therapeutic cycle as well as in atypical cases, acute stage and in patients who
reported calcification.
Description
Introducción: La enfermedad de Peyronie (EP) es un trastorno inflamatorio y
fibrótico que afecta la túnica albugínea del pene que obedece a un enfoque
multifactorial. Se caracteriza por la formación de una placa de tejido fibroso
que produce una deformación angular en el pene que resulta en disfunción
eréctil y problemas psicosexuales hacia el paciente. En el estudio de su
tratamiento, la terapia intralesional fue una opción durante mucho tiempo sin
resultados contundentes hasta la implementación de la colagenasa de
clostridium histolyticum (CCH). Objetivo: Describir los resultados clínicos y
psicológicos obtenidos de la intervención intralesional con colagenasa de
clostridium histolyticum en el tratamiento de la EP. Métodos: Realizar una
búsqueda bibliográfica de información actualizada en la base de datos de
Pubmed bajo términos como enfermedad de Peyronie, fibromatosis peneana,
colagenasa clostridium histolyticum. Resultados: Se obtuvieron 15
investigaciones desde el 2018 al 2023, con un total de 2.844 pacientes, en
todos los estudios se reportaron mejorías en la corrección peneana, en 9
estudios reportaron resultados satisfactorios en el cuestionario del índice
Internacional de Función Eréctil (IIEF-15) y cuestionario de la enfermedad de
Peyronie (PDQ), al igual que los resultados se vieron influidos por las
características individuales, así como la modificación del protocolo terapéutico
o agregación de terapias adyuvantes. Conclusiones: La terapia intralesional
con CCH ha demostrado ser eficaz con y sin el uso de terapias concomitantes
en la corrección de la curvatura peneana y disminución de los síntomas
psicosexuales en la EP desde el primer ciclo terapéutico al igual que en casos
atípicos, etapa aguda y en pacientes que reportaron calcificación.
Keywords
ENFERMEDAD DE PEYRONIE, CLOSTRIDIUM HISTOLYTICUM, INYECCIONES INTRALESIONALES, CURVATURA DEL PENE